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As revisões sistemáticas

Os métodos de revisões de evidências não são necessariamente rigorosos ou explícitos. Na verdade, muitas destas revisões assumem a forma de revisões tradicionais da literatura. Ou seja, examinam os resultados de apenas uma pequena parte da evidência de pesquisa e além disso presentam os resultados do autor original, sem avaliar sua qualidade.

A seguir estão as principais características de uma revisão sistemática ou de uma síntese de pesquisa:

Revisões sistemáticas utilizam métodos explícitos para identificar o que pode ser fiável com base nestes estudos. Os métodos devem ser explícitos não só sistemáticas, mas também a fim de produzir resultados mistos e fiáveis. 

Tais revisões em seguida, resume os resultados da investigação para que possam ser acessíveis à todos aqueles envolvidos no processo de decisão, tanto em políticas públicas como prática profissional. Assim, revisões sistemáticas reduzem o inclinação que pode ocorrer nas outras abordagens que analisam as evidências das pesquisas. 

Tradicionalmente, os métodos utilizados nas revisões sistemáticas focam avaliação das intervenções. Por esta razão, para identificar, analisar e sintetizar as evidências de pesquisa que não sejam o tipo de intervenção é um desafio tão importante e central para a EPPI-Centre.

História de revisões sistemáticas 

Nao é novo usar provas em processo de decisão para a gestão pública. No entanto, as abordagens formais e métodos sistemáticos de coleta e avaliação de provas têm sido desenvolvidos nas últimas décadas graças ao chamado "movimento da evidência" - que visa a organizar o conhecimento numa forma útil e confiável. 

Avaliação crítica e sistemática síntese dos resultados da investigação surgiu em 1975 sob o termo "meta-análise." A frase foi cunhada por GV Glass, que liderou a síntese em vários campos da psicoterapia e da classe de tamanho.

As intervenções médicas e sociais com base nas evidências 

Inicialmente, este tipo de síntese foi utilizado em políticas públicas e intervenções sociais. No entanto, a síntese de uma pesquisa sistemática foi logo aplicada à medicina e saúde. 

"Eficácia e eficiência", o texto de Archie Cochrane (1972), exortou os profissionais de saúde para a prática de medicina baseada em evidências, mais tarde definido pelo professor David Sackett como "o uso consciente, explícito e judicioso da melhor evidência atual disponível para tomar decisões sobre o cuidado de pacientes individuais " (Sackett et al 1996). 

No final dos anos 1970 e início de 1980, um grupo de pesquisadores dos serviços de saúde na Universidade de Oxford abriram o caminho para a medicina baseada nas evidências para iniciar um programa de revisões sistemáticas sobre a eficácia das intervenções de cuidados de saúde. A Colaboração Cochrane em Oxford abriu seu centro em 1992 e hoje é uma rede internacional de pesquisadores, acadêmicos, profissionais e usuários comprometidos com os princípios de gestão do conhecimento na saúde, por isso esta é uma qualidade assegurada, acessível e cumulativa. 

Logo reconheceu-se a necessidade de revisões que vão além do campo da saúde. Assim surgiu uma organização 'irmã' da Cochrane: a Colaboração Campbell. Campbell adaptou a metodologia de Colaboração Cochrane para transportar a mesma qualidade de revisões sistemáticas às outras áreas da política pública.

Além dos comentários de eficácia: O EPPI-Centre 

Em 1995, o Ministério da Saúde encomendou uma série de opiniões na área da promoção da saúde para combinar o trabalho de Cochrane no campo da não-clínica de saúde. Assim nasceu o EPPI-Centre.

Em 2000, sua responsabilidade foi ampliada quando recebeu o apoio do Departamento de Educação e Habilidades no Reino Unido para apoiar os grupos que queriam realizar revisões no campo da educação. Atualmente, o Centro também realiza avaliações sobre a assistência social para o Instituto de Assistência Social de Excelência e emprego para o Ministério do Trabalho e Pensões (Department for Work and Pensions (DWP)) no Reino Unido.

A metodologia, experiência de campo e ferramentas foram desenvolvidas no EPPI-Centre. Os comentários que temos implementado em diferentes campos, avaliar e sintetizar uma ampla série de provas para todas as questões de pesquisa e, potencialmente, para qualquer tipo de estudo. Nossos métodos de trabalho foram reforçados por ter se tornado no sede em Métodos de síntese de pesquisa para o Centro Nacional de Métodos de Pesquisa (NCRM, Centro Nacional de Métodos de Investigação) do Conselho de Pesquisa Económica e Social (ESRC, Económico e Social Research Council) no Reino Unido.
 

Por uma revisão completa da evolução da síntese de uma pesquisa sistemática e do EPPI-Centre, revisar Oakley A, Gough D, Oliver S, Thomas J (2005) The politics of evidence and methodology: lessons from the EPPI-Centre. Evidence & Policy 1 (1): 5–31.

Para compreender o desenvolvimento da medicina baseada em evidências, revisar Sackett D L, Rosenberg WMC, Muir Gray JA, Haynes RB, Richardson WS (1996) Evidence based medicine: what it is and what it isn't. British Medical Journal 312: 71-2.

Para mais informações sobre nosso trabalho, por favor, consulte o site do EPPI-Centre (em Inglês).
 

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